新媒体管家

听说长得好看的医学生都置顶了青橘校园

方名后红色☆→大纲要求考察的一级方剂。

方名后绿色☆→大纲要求考察的二级方剂。

方剂歌诀中蓝色文字→易错/易混。

方剂歌诀中绿色文字→本方君药。

1、下列方剂的组成、用法、功用、主治、方解、加减应用及注意事项。

祛湿剂：平胃散、藿香正气散、三仁汤、茵陈蒿汤、二妙散、连朴饮、八正散、五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤、真武汤、苓桂术甘汤、实脾散。

祛痰剂：二陈汤、温胆汤、贝母瓜蒌散、清气化痰丸、小陷胸汤、半夏白术天麻汤。

2、下列方剂的组成、功用、主治及配伍特点

祛湿剂：甘露消毒丹、当归拈痛汤、五皮散、萆薢分清饮、羌活胜湿汤、独活寄生汤。

祛痰剂：小半夏汤、止嗽散、三子养亲汤、滚痰丸、苓甘五味姜辛汤、定痫丸。

祛湿剂历年真题共54题，

题型

题量

考察重点

题量

A

22

功效与主治

24

B

12

配伍意义

15

C

5

药物组成

11

X

15

服法

2

病因病机

2

总结：该章节的配伍意义考察的比较点，需要特别注意的是真武汤的加减用药，“辛开苦降”的方剂有哪些，是否有连朴饮，留言我们来讨论一下！

祛燥剂历年真题25题，

题型

题量

考察重点

题量

A

12

功效与主治

15

B

9

配伍意义

3

C

1

药物组成

6

X

3

病位

1

总结：该章节的正确率均在50%，这部分你要熟练掌握，常考察为单选题，难易程度适中，配伍意义注意特殊的即可。

第一节化湿和胃剂

平胃散☆《简要济众方》

平胃散用苍术朴，陈皮甘草四般药；

除湿散满趋瘴岚，调胃诸方以此扩；

又不换金正气散，即是此方加夏藿。

功效：燥湿运脾，行气和胃。

主治：湿滞脾胃证。

藿香正气散☆《局方》

藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱；

夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。

功效：解表化湿，理气和中。

主治：外感风寒，内伤湿滞证。

方含二陈汤。

第二节清热祛湿剂

三仁汤☆《温病条辨》

三仁杏蔻薏苡仁，朴夏通草滑竹存；

水用甘澜扬百遍，湿温初期此方遵。

功效：宣畅气机，清利湿热。

主治：湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证。

杏仁—宣利上焦肺气，气行则湿化

配伍特点：杏仁[上焦]、白豆蔻[中焦]、薏苡仁[下焦]。

茵陈蒿汤☆《伤寒论》

茵陈蒿汤治阳黄，栀子大黄组成方；

栀子柏皮加甘草，茵陈四逆治阴黄。

功效：清热利湿退黄。

主治：黄疸阳黄。

先煮茵陈。

二妙散☆[新]《丹溪心法》

二妙散中苍柏煎，若云三妙牛膝添，

再加苡仁名四妙，湿热下注痿痹痊。

功效：清热燥湿。

主治：湿热下注证。

连朴饮☆《霍乱论》

连朴饮中芦根重，半夏菖蒲栀豉从；

清热化湿理和中，湿热霍乱此方用。

功效：清热化湿，理气和中。

主治：湿热霍乱。

八正散☆《局方》

八正木通与车前，萹蓄大黄栀滑研；

草梢瞿麦灯心草，湿热淋痛泻火煎。

功效：清热泻火，利水通淋。

主治：湿热淋证。

大黄：泻热降火，荡涤湿热。

甘露消毒丹☆《医效秘传》

甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖；

芩翘贝母射干薄，湿热时疫是主方。

功效：利湿化浊，清热解毒。

主治：湿温时疫，邪在气分，湿热并重证。

当归拈痛汤☆[新]《医学启源》

当归拈痛羌防升，猪泽茵陈芩葛人；

二术苦参知母草，疮疡湿热服皆应。

功效：利湿清热，疏风止痛。

主治：湿热相搏，外受风邪证。

第三节利水渗湿剂

五苓散☆《伤寒论》

五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯；

桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。

功效：利水渗湿，温阳化气。

主治：膀胱气化不利之蓄水证；痰饮；水湿内停证。

桂枝—温阳化气以助利水，辛温发散以祛表邪，一药而表里兼治

此方需多饮暖水。

猪苓汤☆《伤寒论》

猪苓汤用猪茯苓，泽泻滑石阿胶并；

小便不利兼烦渴，利水养阴热亦平。

功效：利水渗湿，养阴清热。

主治：水热互结伤阴证。

阿胶—滋阴止血，既益已伤之阴，又防诸药渗利重伤阴血，并止淋证出血

防己黄芪汤☆《金匮要略》

金匮防己黄芪汤，白术甘草枣生姜；

益气祛风又行水，表虚风水风湿康。

功效：益气祛风，健脾利水。

主治：表虚之风水或风湿。

黄芪—益气补虚固表，利水，二者祛风除湿不伤正，益气固表不敛邪

五皮散☆《华氏中藏经》

五皮散用五般皮，陈茯姜桑大腹齐；

或以五加易桑白，脾虚肤胀此方施。

功效：利水消肿，理气健脾。

主治：水停气滞之皮水证。

第四节温化寒湿剂

真武汤☆《伤寒论》

真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜；

少阴腹痛有水气，悸眩膶惕保安康。

功效：温阳利水。

主治：脾肾阳虚水泛证；太阳病发汗太过，阳虚水泛证。

白芍—a.利小便以行水气，《本经》言其能“利小便”，《名医别录》亦谓之“去水气，利膀胱”；

b.柔肝缓急以止腹痛；

c.敛阴舒筋以解筋肉瞤动；

d.可防止附子燥热伤阴，以利于久服缓治

①生姜。

苓桂术甘汤☆《金匮要略》

苓桂术甘化饮剂，温阳化饮又健脾；

饮邪上逆胸胁满，水饮下行悸眩去。

功效：温阳化饮，健脾利水。

主治：中阳不足之痰饮。

桂枝—温阳化饮[化气，平冲降逆]

实脾散☆《重订严氏济生方》

实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加；

草果姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。

功效：温阳健脾，行气利水。

主治：脾肾阳虚，水气内停之阴水。

木瓜—除湿醒脾和中

生姜，干姜同用。

第五节祛湿化浊剂

萆薢分清饮☆《杨氏家藏方》

萆薢分清石菖蒲，萆薢乌药益智俱；

或益茯苓盐煎服，通心固肾浊精驱。

功效：温肾利湿，分清化浊。

主治：真元不足，下焦虚寒之膏淋、白浊。

注意本方出处。同此出处的方剂还有：牵正散。

第六节祛风胜湿剂

羌活胜湿汤☆《脾胃论》

羌活胜湿羌独芎，甘蔓藁本与防风；

湿气在表头腰重，发汗在阳有奇功。

功效：祛风，胜湿，止痛。

主治：风湿犯表之痹证。

独活寄生汤☆《备急千金要方》

独活寄生艽防辛，归芎芍地肉桂苓；

杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸。

功效：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。

主治：痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。

第一节燥湿化痰剂

二陈汤☆《局方》

二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成；

理气和中兼燥湿，一切痰饮此方珍。

功效：理气和中，燥湿化痰。

主治：湿痰证。

乌梅—收敛肺气，与半夏、橘红相伍，散中兼收，防其燥散伤正之虞

温胆汤☆《三因极一病证方论》

温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮；

理气化痰利胆胃，胆胃不和诸症除。

功效：理气化痰，清胆和胃。

主治：胆郁痰扰证，又治惊悸。

枳：枳实。

第二节清热化痰剂

清气化痰丸☆《统旨方》

清气化痰胆星萎，夏芩杏陈枳实投；

茯苓姜汁糊丸服，气顺火清痰热瘳。

功效：清热化痰，理气止咳。

主治：痰热咳嗽。

小陷胸汤☆《伤寒论》

小陷胸汤连夏蒌，宽胸散结涤痰优；

痰热内结痞满痛，舌苔黄腻脉滑浮。

功效：清热化痰，宽胸散结。

主治：痰热互结之小结胸证。

大陷胸汤：甘遂；大黄；芒硝。

滚痰丸☆[新]《泰定养生主论》

滚痰丸用青礞石，大黄黄芩与沉香；

百病多因痰作祟，顽痰怪症力能匡。

功效：泻火逐痰。

主治：实热老痰证。

第三节润燥化痰剂

贝母瓜蒌散☆《医学心悟》

贝母瓜蒌天花粉，橘红茯苓加桔梗；

肺燥有痰咳难出，润肺化痰此方珍。

功效：润肺清热，理气化痰。

主治：燥痰咳嗽。

天花粉—清热润燥

第四节温化寒痰剂

三子养亲汤☆《韩氏医通》

三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；

大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

功效：温肺化痰，降气消食。

主治：痰壅气逆食滞证。

若大便素实，临服加熟蜜少许；若冬寒，加生姜3片。

苓甘五味姜辛汤☆[新]《金匱要略》

苓甘五味姜辛汤，温肺化饮常用方；

半夏杏仁均可加，寒痰水饮咳嗽康。

功效：温肺化饮。

主治：寒饮咳嗽证。

姜：干姜。

小半夏汤☆[新]《金匱要略》

小半夏汤有生姜，化痰降逆基础方；

主治痰饮呕吐证，若加茯苓效力彰。

功效：和胃降逆，消痰蠲饮。

主治：痰饮呕吐。

止嗽散☆《医学心悟》

止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研；

宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。

①温而不燥，润而不腻。

②散寒不助热，解表不伤正。

第五节治风化痰剂

半夏白术天麻汤☆《医学心悟》

半夏白术天麻汤，苓草橘红枣生姜；

眩晕头疼风痰盛，痰化风息复正常。

功效1：化痰息风，健脾祛湿。

功效2：燥湿化痰，平肝息风。

主治：风痰上扰证。

定痫丸☆[新]《医学心悟》

定痫二茯贝天麻，丹麦陈远蒲姜夏；

胆星全蝎蚕琥珀，竹沥姜汁草朱砂。

功效：涤痰息风，清热定痫。

主治：痰热痫证。

●内容说明：编辑/知要君，审阅/青橘君

●版权申明：文章系青橘校园原创，版权归原作者所有，转载请注明出处，谢谢。

●投稿邮箱：xy