牛膝

本品为苋科植物牛膝的干燥根。根据炮制方法不同，有牛膝和酒炙牛膝之分。从产地而言，怀牛膝主产于河南，川牛膝主产于四川、云南、贵州等地。

苦、甘、酸，平。

肝、肾经。

活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引血下行。

1、瘀血阻滞所致诸症:牛膝活血祛瘀力较强，且性下行，有疏利降泄的特点，多用于妇产科诸疾以及跌打损伤。常配伍红花、桃仁、当归治疗妇科诸症，配伍当归、川芎、续断、乳香、没药等治疗腰膝足部伤痛及跌打损伤疼痛。

2、肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛，下肢无力:本品能补肝肾，强筋骨，又能通血脉而利关节，性善下走，用以治疗下半身腰膝关节酸痛，为其专长。古人称“牛膝，能引诸药下行，筋骨痛风在下者，宜加用之”。又称其“走而能补，性善下行，故人肝肾，主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸者。....此药性走而下行，其能逐寒湿而除痹也必矣。盖补肝则筋舒，下行则理膝，行血则痛止”。常配伍杜仲、续断、桑寄生等药物共同使用,若虚损较重，可配伍熟地黄、龟甲、锁阳、虎骨等填精益髓的药物共用，治疗湿热下注所致关节酸痛时则可配伍苍术、黄柏、薏苡仁以清利湿热。

3、尿血、淋证:本品可利尿行瘀以通淋，可治疗热淋、血淋、湿淋等多种淋证，以及水肿、小便不利等症状，常配伍当归、瞿麦、木通、滑石等清热通淋的药物共用。

4、吐、衄、齿痛、口舌生疮、头痛眩晕:本品苦泄下降，能引血下行，降上炎之火，无论是火热上炎还是阴虚火旺所致上述诸症，均可“取其开泄宣通，导之下达耳”。口舌生疮及牙齿疼痛即可用牛膝浸酒含漱。

内服6～15克，外用适量。生用活血，熟用补肝肾。怀牛膝偏于补肝肾、强筋骨，川牛膝则偏于活血化瘀。

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小编：王晓宇（）

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