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药物组成配比

⒈左金丸黄连:吴茱萸＝6:1

⒉当归六黄汤黄芪:当归＝2:1

⒊六一散滑石:甘草＝6:1

⒋当归补血汤黄芪:当归＝5:1

⒌大补阴丸(熟地+龟板):(黄柏+知母)＝3:2

⒍旋覆代赭汤旋覆花:代赭石＝3:1

⒎麦门冬汤麦冬:半夏＝7:1

⒏枳术丸白术:枳实＝2:1

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配伍特点

⒈培土生金：泻白散、参苓白术散、玉屏风散、清燥救肺汤、麦门冬汤。

⒉金水相生：百合固金汤。

⒊滋水涵木：一贯煎。

⒋清金平木：羚角钩藤汤。

⒌壮水制火：六味地黄丸、大补阴丸。

⒍通因通用：大承气汤、枳实导滞丸、木香槟榔丸、芍药汤、桂枝茯苓丸。

⒎散中寓收：小青龙汤。

⒏火郁发之：普济消毒饮、清胃散、泻黄散、牛蒡解肌汤（九版教材写了龙胆泻肝汤用柴胡火郁发之。十版教材已经删掉这个点了。龙胆泻肝汤其实没有郁热可言，反而有点像黄连解毒汤了。所以龙胆泻肝汤用柴胡条达肝性，就像镇肝熄风汤的茵陈川楝子麦芽一样，照顾肝体阴而阳用的生理特性，不太像火郁发之）。

⒐逆流挽舟：败毒散。

⒑增水行舟：增液承气汤、增液汤。

⒒辛凉平剂：银翘散；

⒓辛凉轻剂：桑菊饮；

⒔辛凉重剂：麻黄杏仁甘草石膏汤（教材）；白虎汤（吴鞠通）。

⒕“苦寒直折”代表方：黄连解毒汤。

⒖“甘温除热法”代表方：补中益气汤。

⒗“甘苦合用，刚柔互济法”代表方：黄土汤。

⒘治疗“风痰眩晕和痰厥头痛”的代表方：半夏白术天麻汤。

⒙体现“辛开苦降”的是：半夏泻心汤、枳实消痞丸、小陷胸汤、半夏厚朴汤、左金丸、连朴饮。

3

配伍特点有哪些会被考试大纲考查

1.“甘草”的配伍用意：

⑴麻黄汤：①缓峻以防伤正（麻、桂）；②调和诸药（麻、杏）。

⑵桂枝汤：扶正祛邪

⑶逍遥散：益气和中，兼缓肝急。

⑷白虎汤：①护中；②缓峻。

⑸仙方活命饮：调药缓峻。

⑹四逆汤：①解毒，缓峻；②益气和中；③调和诸药。

⑺当归四逆汤：益气健脾

2.“桂枝”的配伍用意：

⑴枳实薤白桂枝汤：①通阳散寒；②降逆平冲。

⑵桃核承气汤：通行血脉。

⑶五苓散：①解表散寒；②温阳化气。

⑷苓桂术甘汤：①温阳化饮；②化气利水；③平冲降逆。

3.“芍药”的配伍用意：

真武汤：①利小便；②缓急止腹痛；③敛阴舒筋；④敛阴护阴。

4.“桂枝芍药等量伍”的配伍用意：

桂枝汤：①营卫同治，邪正兼顾；②相辅相成，汗而有源，滋而能化；③相制相成，散中有收，汗中寓补。

5.“人参”的配伍用意：

⑴败毒散：扶正祛邪①扶助正气鼓邪外出；②使祛邪而不伤正气。

⑵小柴胡汤：①扶正祛邪；②益气实里。

6.“大黄”的配伍用意：

⑴大黄牡丹汤：破瘀散结（泻除湿热瘀结）。

⑵凉膈散：①通便泻火；②以泻代清。

⑶茵陈蒿汤：泻热逐瘀。

7.“大枣”的配伍用意：

十枣汤：①制约药物峻烈；②缓和药物毒性；③益气培土护胃。

8.“生姜”的配伍用意：

⑴逍遥散：温运和中，辛散达郁。

⑵旋覆代赭汤：①和胃降逆止呕；②宣散水气祛痰；③制约代赭石寒凉之性。

⑶真武汤：①合附子温里散寒；②合茯苓温散水气；③本身是呕家圣药还可以降逆止呕。

9.“冲服姜汁”的配伍用意：

新加黄龙汤：①防止拒药；②振奋胃气

10.“冲服参汁”的配伍用意：

新加黄龙汤：振奋胃气。

11.“升麻”的配伍用意：

⑴升麻葛根汤：透疹、解毒。

12.“柴胡”的配伍用意：

⑴小柴胡汤：疏散透表

⑵四逆散：①透邪升阳以舒郁；②合芍药疏肝理脾；③合枳实升降调气。

⑶逍遥散：疏肝解郁。

⑷复元活血汤：疏肝理气，兼引诸药入肝经。

13.“升麻、柴胡”的配伍用意：

普济消毒饮：①疏散风热；②引药上行；③火郁发之。

14.“升麻”的配伍用意：

清胃散：①清热解毒；②火郁发之。

15.“柴胡、黑芥穗”的配伍用意：

完带汤：①得白术→升发脾胃清阳；②配白芍→疏肝解郁。

16.“荆芥穗”的配伍用意：

槐花散：疏风止血。

17.“当归、白芍”的配伍用意：

逍遥散：养血柔肝。

18.“当归”的配伍用意：

生化汤：补血活血，化瘀生新

19.“白术、诃子”的配伍用意：

苏合香丸：补气收敛。

20.“白术、茯苓”的配伍用意：

逍遥散：健脾祛湿。

21.“茯苓”的配伍用意：

酸枣仁汤：宁心安神。

22.“茯神木”的配伍用意：

羚角钩藤汤：①平肝；②宁心；③安神。

23.“薄荷”的配伍用意：

⑴逍遥散：疏肝散热（助柴胡疏肝，兼散肝郁之热）。

⑵防风通圣散：疏散风热。

⑶养阴清肺汤：散邪利咽。

24.“防风”的配伍用意：

痛泻要方：散肝疏脾①升发脾中清阳；②配白芍以疏肝；③合白术以理脾；④补脾胃非防风为引不能行。

25.“银花、连翘”的配伍用意：

清营汤：①清热解毒；②透热转气（入营犹可透热转气）。

26.“连翘”的配伍用意：

保和丸：清热散结。

27.“生地”的配伍用意：

犀角地黄汤：①凉血止血；②养阴清热。

28.“桔梗”的配伍用意：

⑴清瘟败毒饮：载药上行

⑵参苓白术散：①开肺以利渗湿；②载药上行以益肺。

⑶天王补心丹：载药上行。

29.“天花粉（瓜蒌根）”的配伍用意：

⑴仙方活命饮：清热散结。

⑵复元活血汤：①消瘀散结；②清热润燥。

⑶贝母瓜蒌散：清热润燥。

30.“黄连”的配伍用意：

左金丸：①泻肝火；②清胃热。

31.“苇茎”的配伍用意：

苇茎汤：清肺泄热。

32.“牛膝”的配伍用意：

⑴玉女煎：①滋补肾水；②引热下行。

⑵镇肝熄风汤：引血下行，补益肝肾。

⑶血府逐瘀汤：活血通经，祛瘀止痛，引血下行。

⑷天麻钩藤饮：引血下行，补益肝肾。

⑸独活寄生汤：益肝肾，强筋骨，这里并不用于引血下行。

33.“乌梅”的配伍用意：

秦艽鳖甲散：敛阴止汗。

34.“饴糖”的配伍用意：

小建中汤：温中补虚，缓急止痛。

35.“五味子”的配伍用意：

⑴回阳救急汤：①合人参→益气生脉；②合麝香→防虚阳散越。

⑵四神丸：涩肠止泻。

36.“吴茱萸”的配伍用意：

⑴四神丸：温脾暖肾。

⑵温经汤：散寒止痛。

37.“白芷”的配伍用意：

五积散：发汗解表

38.“黄芪”的配伍用意：

⑴当归补血汤：①补气固表；②补气生血。

⑵补阳还五汤：补气行血。

⑶防己黄芪汤：①补气固表；②补气行水。

39.“神曲”的配伍用意：

磁朱丸：防石药害胃。

40.“半夏”的配伍用意：

⑴温经汤：通降胃气而散结。

⑵麦门冬汤：降逆下气。

41.“黄酒、童便各半煎服”的配伍用意：

生化汤：①温经止痛；②通利血脉；③益阴化瘀；④引败血下行。

42.“枳壳”的配伍用意：

槐花散：行气宽肠。

43.“黄芩”的配伍用意：

黄土汤：制约温燥。

44.“麦芽”的配伍用意：

镇肝熄风汤：疏肝解郁。

45.“茵陈”的配伍用意：

镇肝熄风汤：疏肝泄热。

46.“木瓜”的配伍用意：

实脾散：化湿和胃。

47.“石菖蒲”的配伍用意：

萆薢分清饮：①化湿浊；②祛膀胱虚寒。

48.“杏仁”的配伍用意：

三仁汤：宣利上焦肺气

49.“川芎”的配伍用意：

酸枣仁汤：调肝血，疏肝气。

川芎茶调散：①川芎辛温上扬，能上行头目；②川芎是治头痛的要药；③川芎能祛风活血止痛。

50.“茶调”的用意：

川芎茶调散：①苦凉轻清，升中有降；②清利头目；③制约温燥与升散。

51.“热酒调服”的用意：

牵正散：①宣通血脉；②引药入络。

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原方用法

⒈桂枝汤

⑴微火煎煮，去滓取汁，适寒温，分三次服；

⑵原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”其意在于：助汗以驱外邪；

⑶服桂枝汤后“遍身漐漐微似有汗”标志：①胃气已和；②津液得通；③营卫和谐；⑷若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。

⒉大承气汤

大黄后下

⒊十枣汤

⑴甘遂、大戟、芫花各等分，分别捣为散；

⑵用十枚大枣煎汤，纳药末，平旦服；

⑶体质强壮者一钱匕，瘦弱者服半钱匕；

⑷得快下利后，糜粥自养。

⒋大建中汤

“如饮粥二升”，并“当一日食糜粥”。

⒌定喘汤

原方注明“不用姜”。

⒍旋覆代赭汤、吴茱萸汤

原方注明“重用生姜”

⒎五苓散

药后“多饮暖水”，助发汗，使表邪从汗而解。

⒏枳术丸

枳术丸原方要求枳实、白术“同为细末，荷叶裹烧饭为丸”意在：养脾胃升清气。

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