斑疹（一）（皮肤玫瑰疹）

王XX，女，15岁，于年10月15日初诊。

前一星期因劳动汗出受风，继而遍身皮肤出现红色痒疹，以四肢较多，疹如花瓣状中间有白色健康皮肤，其红白皮肤界线清楚，红疹成片而高出于皮面，医院皮科检查为玫瑰疹，服西药未效，后经理疗稍见轻，但仍痒，搔后更显，无脓液等分泌物，食纳及二便正常，脉缓，舌正无苔，属血燥生风兼湿，治宜活血祛风，清热利湿，因住校煎药不便，故改汤为散。

处方：干生地一两当归三钱赤芍四钱川芎三钱丹参一两蒺藜一两炒地肤子一两地骨皮五钱白芷四钱羌活三钱大青叶五钱生甘草二钱制香附三钱炒枳壳三钱共研细末，每日早晚各服一小匙，白开水下。患者服药后，痒疹很快消退，服药半剂左右，痒疹全部消失而愈，以后从未再复发过。

按：患者于劳动时，在烈日之下，汗出当风，兼受地下潮湿，风邪湿热蕴于肌肤，而成是病，所以用活络祛风，清热利湿等药，风湿两解，则血燥得平，而痊愈。因煎药不便，改汤为散，以便利患者。临床医疗，不但要辨证论治，而且对中药各种剂型的用法，必须因病人之环境不同，而灵活运用。

斑疹（二）（荨麻疹）

肖XX，女，24岁，年2月8日初诊。

一月多前开始突然周身出现“风疹块“，现仍成片而痒，遇风痒甚，以头面、颈部为显，局部皮肤红肿、发热，无脓疮及痂皮，但搔破流水，皮肤干燥，饮食尚佳，大便常秘结，小便及月经正常，心烦尤以肤痒时显，无汗出，脉浮弦细数，舌红无苔，属血热兼风，治宜清血祛风。

处方：荆芥钱半僵蚕三钱蝉衣二钱苍耳子三钱白蒺藜三钱地肤子三钱胡麻仁三钱菊花二钱玄参二钱细生地三钱炒栀子二钱羌活一钱白附子一钱服五剂。另用牙皂二两，煮水洗。

2月20日二诊：服药后症状略减，遇风或热时尚有成片皮疹出现而发痒，食纳及二便正常。脉浮数，舌正无苔，仍宜祛风兼清血热。

处方：荆芥一钱防风一钱柴胡一钱羌独活各一钱土茯苓三钱桔梗一钱川芎一钱连翘一钱炒枳壳一钱前胡一钱甘草一钱蝉衣二钱蜂房二钱紫草一钱升麻一钱服七剂。另用益母草二两、地肤子二两煎水洗。

2月28日三诊：药后痒疹大减，食纳、二便正常，脉舌无变化，原方加赤芍二钱、地肤子二钱、知母一钱五分、红花一钱，服五剂。

3月5日四诊：痒疹已基本消失，但皮肤仍干燥，眠不佳，食纳、二便正常，脉弦缓，舌正无苔，风邪已解，宜养阴润燥，以清余焰，用豨莶丸六两，每日早晚各服三钱，桑椹膏一瓶，每日燥早晚用三钱。开水冲化送豨莶丸。药后疹消。