每天学一点中医养生知识

﹀

﹀

﹀

/06/06

中医经典解读——《药性赋》（热药篇）

巴豆利痰水，能除冷僻；独活疗诸风，不论新旧。

巴豆

巴豆利痰水，能破寒积。《神农本草经》提到，巴豆能通过涤荡五脏六腑开通闭塞，利水谷道，来达到破癥瘕结聚坚积，留饮痰癖，大腹水胀的效果。

这个功效与大黄相似，巴豆、大黄同为攻下之剂，但大黄性冷，腑病多热者用之，巴豆性热，脏病多寒者用之。巴豆性烈，众所周知，这种辛热烈性药不是一般的攻积，而是峻下冷积，逐水退肿，所以古人通常只用单味巴豆霜治疗冷积肠痹。巴豆的主要成分，是巴豆油，辛热有大毒，所以古代的巴豆都必须经过严格炮制，把油脂压去，制成巴豆霜，这一道程序叫去油修制，一般是用纸裹压榨法，去掉巴豆油。

三物备急丸

组成：大黄、干姜、巴豆张仲景就用三物备急丸，以去油的巴豆，配合大黄干姜制成丸药，专治疗心腹冷积胀痛，如同针刺锥扎。

这种冷积便秘，来势汹汹，这三味药寒温并用，巴豆辛热峻下，开通闭塞；干姜辛热，温中暖脾；大黄苦泄通降，一能制巴豆辛热之毒，一能协巴豆泄下通腑，且大黄之寒，得巴豆、干姜之热，则其性大减。故三药配用，共奏攻逐寒积之功。　

独活

独活辛苦性温，是祛风除湿药的代表，祛风湿药中，独活放在首位，它祛风除湿止痛的作用比较独特，善于治疗各种风伤人的疾病，不论是新感还是宿疾。同时，独活乃少阴肾经伤风之特效药也，独活祛风除湿，特别善于把腰脚以下的风寒湿宣散开。

也就是说不管你是得了很久的风湿，还是刚得到的，只要肢节疼痛，具备风邪特点的，比如疼痛游走脉象带浮，都可以用独活。由于它是风药，所以一般阴虚火旺，病人发热又没有明显怕冷现象的要少用，不单是独活，一切辛温的风药都要慎用。

这是因为风药有这个股邪外出的特点，在鼓动邪气外出时，容易损伤人体津液，所以阴津不足者，我们要即使要用风药来顺其性，也要配一些白芍、生地、当归之品来养其真。

独活寄生汤

组成：独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。

独活寄生汤是治疗腰脚风湿顽痹的名方，虽然药材很多，但总结起来不过就是两类药。

一类药是通过祛风来顺其性，比如、独活、秦艽、防风、细辛、川芎、肉桂。另一类是以通过补养气血肾精来养其真，帮助身体精血培养，比如以生地为首的芍药、杜仲、牛膝、桑寄生，当归、党参、茯苓、甘草。

独活寄生汤治疗久痹而肝肾两虚，气血不足之常用方。方中独活为君，辛苦微温，善治伏风，除久痹，且性善下行，以祛下焦与筋骨间的风寒湿邪。臣以细辛、防风、秦艽、肉桂；细辛入少阴肾经，长于搜剔阴经之风寒湿邪，又除经络留湿；秦艽祛风湿，舒筋络而利关节；桂心温经散寒，通利血脉；防风祛一身之风而胜湿，君臣相伍，共祛风寒湿邪。本证因痹证日久而见肝肾两虚，气血不足，遂佐入桑寄生、杜仲、牛膝以补益肝肾而强壮筋骨，且桑寄生兼可祛风湿，牛膝尚能活血以通利肢节筋脉；当归、川芎、地黄、白芍养血和血，人参、茯苓、甘草健脾益气，以上诸药合用，具有补肝肾、益气血之功。且白芍与甘草相合，尚能柔肝缓急，以助舒筋。当归、川芎、牛膝、肉桂活血，有“治风先治血，血行风自灭”之意。甘草调和诸药，兼使药之用。