中药学独活
独活。这个命名呢,是前人认为这种植物没有风的时候它都自己摇摆不定的在动。其实可能为了让人们 第二个功效散风寒,或者说发散风寒。那么这个独活呢,也是和羌活很相似,是一个发散风寒药,可以适合于风寒表证。那么在治疗风寒表证的时候,它有羌活相似的特征,一个是兼有止痛作用,另外是兼有除湿的作用。所以这个风寒表证,头身疼痛比较明显,而且兼有表湿,肢体酸楚,重着比较明显的这种外感,常常使用,而且这两个药经常配伍在一起。但是独活的发散风寒,治疗风寒表证的作用不如羌活,力量次于羌活。所以羌活我们在前面说,前人高度的称赞它,是治疗风湿感冒的仙药,就是因为它作用很强。那独活不如它,当然它就要次一等。所以这个同样用于风寒表证,或者风寒夹湿的,但是作用次一些,可以使用。 第三,都有止痛的作用,都可以用于痹证,风湿痹证的疼痛,也可以用于风寒感冒的头身疼痛。此外,都可以用于头风痛,或者跌打损伤,或者牙痛这样的一些其他的疼痛证。象我们书上在独活的应用3就明确的提出了它可以治疗头痛,齿痛,和瘀血疼痛。那么这个风寒的头风痛呢,配伍我们前面学的细辛这一类的药。风热的头痛和牙痛,它还可以和清热药,或者发散风热药一起去性存用,增强止痛的效果。那么在一些治疗瘀血的跌打损伤,或者产后的瘀血疼痛,独活常常和活血化瘀(的)当归、川芎、红花这些药配伍的例子也是不少的。所以这个也说明了止痛是独立存在的,它应用是比较广泛的。那么这个羌活和独活的止痛,在一些文献上就说它们有什么区别呢?就是说羌活长于治疗太阳的头痛,独活长于治疗少阴的头痛,就说它们的部位有太阳和少阴的区别。但是没有一个本草学家或者临床医家准确的说,它们指的太阳和少阴究竟是怎么一回事。所以现在的理解有这么两种观点,一种观点就是太阳和少阴是表里而言,太阳主表,少阴主里。所以这个太阳头痛是偏于风寒在表的为主,少阴头痛是风寒,主要是里寒,里寒证,在里的为主,是以表里来分太阳和少阴。第二个呢就是从具体的经络循行的部位,羌活主要是在项背,独活是足少阴肾经循行的,比如说就包括了长于治牙痛这样的一些(痛症),因为牙痛也是属于足少阴肾经相关的部位。当然这个不是很统一,这(两)个认识都有一定的道理,这个仅供参考,前人只有这样的说法,但是没有明确的解释。其实这两种情况可能都有一定的适用性,因为不是一个重点,(只供)大家参考。独活学了以后呢,就需要和羌活加以对比,这两个是相似性很大的两个药。如果出一个考试题,比较羌活、独活在功效应用方面的异同,它哪些是相同,哪些是不相同。其实这个问题很好解决,也很好回答。那么第一,两味药都能够祛风湿,都可以用于风寒湿痹。但是羌活偏于上半身,独活偏于下半身,当然你还可以发挥。但是这个同中之异就把它说出来了。第二,都有发散风寒的作用,都可以用于外感风寒,或者外感风寒夹湿这样的表证。那么哪一个强一点呢?这个羌活强于独活,所以比较多用,而且分在了解表药。但是到目前有两种说法,可能不是很实际。在有的书上就说,因为独活放在了祛风湿药,所以独活祛风湿的作用强于羌活。这个很难讲,在祛风湿方面谁强谁弱,我们避而不谈,因为我们没更过多的证据能够证明,所以就只说一个部位,上下之分,并没有说它们的强弱。那么第二个呢,就是在治疗风寒表证的时候,这是有强弱的,把这一点加(以)说明。第三,都有止痛作用。它除了用于风湿痹证的疼痛,外感风寒的头身疼痛,还可以广泛用于多种疼痛证。如果要仔细的说,前人认为有太阳和少阴之分。这个比较就比较全面。相同的或者相似的是主要的,不同的是次要的,是同中之异,是局部的。这是关于独活的问题。这是这一节(要)掌握的比较重要的一个药物。 注:补充内容在群里可看到。 伤寒杂病论交流2群:扫码入群。1群公益,不允许发红包,广告。2群无要求,欢迎中医研究爱好者入群聊天。↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓ |
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