复元活血汤出自《医学发明》，主治“治从高坠下，恶血留于胁下，及疼痛不可忍。”由柴胡、蒌根、当归、红花、甘草、山甲、大黄、桃仁组成，具有活血化瘀止痛的作用。本方主治乃跌打损伤，瘀血滞留胁肋，气血阻滞所致。胁肋为肝经循行之处，属少阳厥阴经，故本方选择柴胡为君，亦为药引；当归活血通脉止痛，化生新血，桃仁、红花破血化瘀，穿山甲通经络，消痈肿，天花粉消肿排脓，《本草新编》：“天花粉，亦消痰降气，润渴生津，清热除烦，排脓去毒，逐瘀定狂，利小便而通月水。”酒大黄荡涤败血，甘草为之使，缓急止痛，调和诸药。众药合用，活血通络，尤其胁腰部的跌打损伤，瘀血诸证都可使用。

典型病案：

病案一：陈某，男，52岁。初诊：年10月05日

近日来腰扭伤而疼痛，上腹时不适，大便易干，寐差易醒，鼻易塞，咽有痰，舌淡红，苔薄，脉细。证属肾精亏虚，瘀血阻络。

醋柴胡3天花粉10桃仁10红花6

土鳖虫3熟大黄6当归10牛膝10

续断10香附6

14付，颗粒剂

二诊：年10日27日

药后腰痛缓，易酸，寐仍差，易脱发，苔薄，脉细。

独活6桑寄生10秦艽6牛膝10

杜仲10当归10炒白芍10羌活3

地黄10白蒺藜10沙苑子10

14付，颗粒剂

注：腰痛多因肾虚兼邪。患者中年男性，肾精已亏，不慎扭伤，故肾虚兼瘀血，先予复元活血汤化其瘀，等痛缓后继以独活寄生汤补肾固元善后。

病案一：张某，女，42岁。

初诊：年05月09日

左肩不适，酸软无力，经行4月未行，检查未见异常，口腔易生溃疡，舌红，苔薄，脉细。证属络脉瘀阻，气血运行不畅。

醋柴胡3天花粉10桃仁10熟大黄6

红花6当归10羌活5片姜黄6

土鳖虫6益母草10丹参10牛膝10

14付

二诊：年01月30日

药后经行正常，近3月又闭，易汗出，易口疮，舌红，苔薄少，脉细。

上方加香附6川芎6

14付

注：患者左肩不适，乃风寒兼瘀血痹阻经络，经闭4月乃血虚血瘀而致，故治疗当以活血养血为法，以活血通络，散寒止痛为法，方选复元活血汤合蠲痹汤合方加减。患者服药14天，经行正常5月。真乃“有心栽花花不开，无心插柳柳成荫”。二诊仍以原法进治，原方加香附、川芎加强行气活血。

正所谓：

复元活血东垣方，活血化瘀通经络；

柴胡为君走胁腰，跌打损伤功效著。

传承精华，发扬国粹。