孙思邈的第三个方论：独活寄生汤

出自《备急千金要方》是千金里具有代表性的方子，首龙宫方“独活寄生汤”入选，能够治的病是相当的多，在组方上开创了全新的组方思路。在煎煮法上，如果用的效果好可以不用注意；如果用的效果不好，辩证又没有问题就要注意一下煎服法。“独活寄生汤”是煮散，是煮散与久煮药效是不一样的，如果少煮一下打成粗散效果会加倍。

药物组成：人参茯苓甘草当归芍药干地黄川芎肉桂心独活防风桑寄生杜仲牛膝细辛秦艽

配方上是十全大补汤(人参茯苓白术炙甘草、当归白芍地黄川芎、肉桂黄蓍)..，又加了几味其他药，补药里面加用独活、防风等风药给后面的很多医家巨大的启发。

如果把风药改一下，例如把独活改成羌活、把防风改成荆芥或者改成柴胡、升麻。。。把治下的风药改成治上的风药，方子就变成治三焦的方子。。

“独活寄生汤”在民国时就发展了它的新用途，各种虚损性、又夹风夹湿的病，都可以用此方来加减。方子的流动性和五行的配伍都达到了相对比较和谐完美的程度。

中土的药、上下的药、一对一对的搭配得非常和谐。如：独活加牛膝、白芍加牛膝、白芍加熟地经典的补药搭子和经典的流动性搭子：独活配茯苓、秦艽配当归，这些都是在后世组方里不断出现的经典性配伍，这个方子也是千金里特别经典性的方子，后面很多人都论述过这个方子。。。

现在有人拿“独活寄生汤”治肿瘤，加减一下，适合正气虚、又有邪气的特别是风寒湿邪的肿瘤。方中的圈圈理论、升降性，基本上每一个药都有很多的值得欢喜的地方：下焦风药独活的使用，独活配牛膝；下焦经典性配伍独活配茯苓－风药配利湿药、独活配熟地－补益药配风药；熟地配细辛－补肾通络的配伍，后世人经常说上中下三焦，独活、防风、秦艽三个药分别从三个不同的部位疏散风邪的。人参、白芍、熟地、当归、桑寄生补药配宣透性的通络药细辛，这种思路在后世的各种组方里不断出现，一直在模仿他的思路。

后世都知道的“阳和汤”（温阳补血，散寒通滞。熟地，鹿角胶，肉桂，甘草，炮姜，麻黄，白芥子）就一直在模仿“独活寄生汤”的思路，“阳和汤”没有像“独活寄生汤”那么均衡。“独活寄生汤”可以不断的拆成对子、四联对、五联对，整个方子是非常精而全面的组方，对后世治疗各种正虚邪恋的方子给一个很大的启发，这里面有很多药对在后世方子里也经常反复用到。“独活寄生汤”属于千金里面最经典的方子，在临床上用的多的人就知道这个方子的效果非常好。

注意“独活寄生汤”煎服方法打成粗散少煮效果会更好，通过加减可以治临床上很多不好解决的病。用量上药量改变就可以变换好多方向：比如熟地配细辛、地黄配独活、人参配防风、牛膝配风药，不同的比例能搭配出不同的效果。总体的思路：补益药配风药，上下流动性的使用，补益药本身就有下沉的效果，在配方史上展现了一个非常经典的思路。。。