大家好，我是波波老师。

蠲痹剂在历年执业药师职业资格考试中所占分值为2分。通过对蠲痹剂药物功能与主治的归类，又可将这一章节细分为袪寒通痹剂、清热通痹剂、补虚通痹剂等。今天老师就跟大家说一下应如何记忆。

袪寒通痹剂

药物

功能

主治

小活络丸

祛风散寒，化痰除湿，活血止痛

风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络导致的痹病

木瓜丸

祛风散寒，除湿通络

风寒湿闭阻导致的痹病

风湿骨痛丸

温经散寒，通络止痛

寒湿闭阻经络导致的痹病

袪寒通痹剂功能与主治均带有“寒”字，同时还可通过风湿骨痛丸主治病机的加减得出其他药的病机。即：

因为有寒散寒，有湿除湿，有风祛风，有痰化痰，有瘀活血，故可由袪寒通痹剂的主治病机反推其功能。同时需注意袪寒通痹剂均含有大毒的制川乌、制草乌，故孕妇禁用，不可过量或长期服。

清热通痹剂

药物

功能

主治

四妙丸

清热利湿

湿热下注导致的痹病

痛风定胶囊

清热祛湿，活血通络定痛

湿热瘀阻导致的痹病

清热通痹剂功能与主治均带有“湿”和“热”字。

四妙丸功能清热利湿，主治湿热下注证，其药物组成有盐黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝，君药为黄柏，可与单味药第十二章牛膝的配伍应用作对比（牛膝配苍术、黄柏→三妙丸：清热燥湿力强，并善走下焦，治下焦湿热所致足膝肿痛、痿软无力、湿疮、湿疹效佳）。

痛风定胶囊因主治病机除“湿热”外还多了“瘀”，根据“有瘀活血”原则，即痛风定胶囊除清热祛湿外，还能活血通络定痛，同时因其药物组成里含有土茯苓，故服药后不宜立刻饮茶。

补虚通痹剂

药物

功能

主治

独活寄生合剂

养血舒筋，祛风除湿，补益肝肾

风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足导致的痹病

天麻丸

祛风除湿，通络止痛，补益肝肾

风湿痹阻、肝肾不足导致的痹病

补虚通痹剂均能补益肝肾、祛风除湿，主治风湿痹阻、肝肾不足导致的痹病。其中，独活寄生合剂还能养血，其病机里还有寒，所以为风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足。

以上三类蠲痹剂还可通过口诀来帮助我们记忆，如“妈妈（天麻丸）生活（独活寄生合剂）不许（补虚通痹剂）被打扰；冬天（祛寒通痹剂）与姑（风湿骨痛丸）母（木瓜丸）联络（小活络丸）感情；夏天（清热通痹剂）则去寺庙（四妙丸）参观铜鼎（痛风定胶囊）。”

其他

药物

功能

主治

颈复康颗粒

活血通络，散风止痛

风湿瘀阻导致的颈椎病

仙灵骨葆胶囊

滋补肝肾，活血通络，强筋壮骨

肝肾不足，瘀血阻络导致的骨质疏松症

尪痹颗粒

补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络

肝肾不足、风湿痹阻导致的尪痹

壮腰健肾丸

壮腰健肾，祛风活络

肾亏腰痛，风湿骨痛

上述药可直接由药名推断出药物的主治病证。颈复康颗粒的“颈”对应治疗颈椎病；仙灵骨葆胶囊的“骨”对应治疗骨质疏松症；尫痹颗粒的“尫痹”对应治疗尫痹；壮腰健肾丸的“壮腰”对应治疗肾亏腰痛。

记住每个药的分类以及每类药相对应的特点，有助于我们做题时迅速找到正确的答案。

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