人人都说自己湿，什么是湿？（一）

如果觉得自己湿，看看属于哪一款？（二）

前两篇我们聊了湿的性质与相关表现，这回咱们就来解决问题，看看祛湿都有些什么招？

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春天为什么湿气重

▲请按夏、秋、冬、春顺序

每季度顺时针转动90度来参考阅读

图中横线代表地平线

夏天阳气在地面，所以地面热，地里面冷；

秋天地面的阳气部分进到了地里，地里的阴气又部分浮出了地面，所以气候转凉；

冬天地面的阳气几乎都藏入了地里，阴气却基本都显在了地面，所以气候冷；

春天到了，冬天本藏在地里的阳气就要出土，这时顺便就把地里的水气带了出来，所以，立春之后是雨水，春分之后就是清明时节雨纷纷，再下来就是谷雨。

湿人遇此春雨绵绵时，真如屋漏又逢连夜雨，整个人就湿漉漉。

祛湿有什么好招，我们从以下几个方面聊开：

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常用药物

常用的祛湿中药有三大类：

藿香、佩兰、苍术、砂仁、白豆蔻、厚朴、草果等—主要适用于寒湿类。

黄连、黄芩、黄柏、龙胆草、苦参、茵陈、金钱草、田基黄、溪黄草、垂盆草等——主要适用于湿热类。

茯苓、泽泻、猪苓、赤小豆、车前子、车前草、通草、灯心草等。若与芳香化湿类配，治寒湿类；如与清热燥湿类配，治湿热类。

如果是脾虚生湿，还需配上补脾祛湿功效并见的药物，如白术、扁豆、五指毛桃、芡实、黄芪（可利水）等。

如果是湿痹，还须用祛风湿药，如羌活、独活、木瓜、蚕砂等。

病机上，湿容易阻遏气机，治法上气行则水行，所以祛湿方中常配行气药，如陈皮，行气燥湿，健脾化痰功效齐备。行气与祛湿功效并见的常用药物还有：砂仁、白豆蔻、厚朴等。

《黄帝内经》还有“风能胜湿”的观念，所以也常用防风、羌活、白芷、藁本、荆芥等祛风药来助祛湿。

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常用食材

薏苡仁、五指毛桃、芡实、黄豆、赤小豆、黑豆、冬瓜、陈皮、荷叶、土茯苓、马齿苋、玉米、高梁、荞麦、大麦、白果、莲子、胡萝卜、芥菜、海带、紫菜等。

广东人喜欢煲汤，以下重点介绍几味常用的药食同源汤料，各人可据自己的具体情况，可单用，或排列组合地换着用。

薏苡仁：

味甘、淡，性凉。功效：利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结。如果用于寒湿者，建议用炒薏苡仁，这样它的药性就变微温。

五指毛桃：

味甘、辛，性平，气味清香。功效：健脾补肺，行气利湿，益力舒筋。广东地区民间常用来煲汤。

荷叶：

性味：微苦、微甘、微辛，性平，气清。功用：消暑利湿、健脾升阳、散瘀止血。现代用得最多的是去腻与消脂减肥。

芡实：

味甘、涩，性平。益肾固精，补脾止泻，除湿止带。

土茯苓：

味甘、淡，性平。解毒，除湿，通利关节。现代常用于预防与治疗痛风。

赤小豆：

味甘、酸，性平。利水消肿，解毒排脓，退黄。

黑豆：

黑豆，味甘、性平。功效：益肾补脾、利水解毒。

冬瓜：

味甘、淡，性微寒。功效：利尿，清热，化痰，生津，解毒。若体寒者想喝冬瓜汤，煲汤时最好加些生姜下去。

注意：薏苡仁、土茯苓、赤小豆等利水力较强，孕妇别服。

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食忌

湿人忌食：油炸、甘甜、油腻、重口味、高热量等容易化痰湿的饮食。

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中成药

这部分牵涉到对证的辨识，论到方证对应时，请参照上一篇《如果觉得自己湿，看看属于哪一款？》。

寒湿困脾证：可用平胃散、藿香正气丸。

湿热蕴脾：可用茵陈五苓丸。

脾虚生湿：可用参苓白术散。

肝胆湿热证：可用龙胆泻肝丸。但此药苦寒，容易伤脾胃，若有脾虚底子，最好与参苓白术散一起吃。

大肠湿热证：可用葛根芩连丸。

膀胱湿热证：可用八正散。

下焦湿热证（多见于湿热痢疾、湿热泄泻、淋浊、阴痒、黄带、下肢关节肿痛、湿脚气感染等）：可用四妙散。

伤湿证：代表方是羌活胜湿汤，但这个没有中成药，可以藿香正气丸代。

湿痹证：代表方是薏苡仁汤，但这个也没有中成药。治疗久痹的独活寄生丸功效接近。

湿热浸淫肌肤证：现有中成药中较接近的是四妙丸。肌肤的病，其实用外洗方效果更好，医院都会有自己的院内制剂。

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其它祛湿方式

艾灸

常用穴位：神阙（肚脐）。可补脾祛湿，较适合寒湿类。

拔罐

有一定的去湿作用，其去外湿的作用优于去内湿。因为经常拔罐也容易导致体内气的走泄外散，所以，最好掌握好一个度，不主张太常拔。

汗蒸

汗蒸可以去湿气吗？在中医的祛湿法中，汗法其实算不上常用法。

干蒸方式对表湿或许有点用，对内湿的作用就小多了。但经常汗蒸会让人的毛孔经常打开，使体内的阳气容易外散，所以也不主张常做。

湿蒸去湿就不主张了，道理大家想想自会明白。

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中医一年通·广州

主讲：潘毅教授

●《中医一年通》主讲老师，广州中医药大学博士生导师。

●潘教授习医从医30余年，具有丰富的教学与临床实践经验。多年沉潜医易相通之道，致力于从理论到临床的原味中医研究与传播，弘扬中华优秀传统文化，著有《寻回中医失落的元神》一书。

●潘教授讲课旁征博引，深受学生喜爱，曾荣登年全国医学专业最受欢迎十大教授榜、年各省最受欢迎十大教授榜，是中医一年通学员眼中的“男神”。

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本文源自「中医老师潘毅」

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