化痰药

白前白前为萝摩科植物柳叶白前或芫花叶白前的干燥根茎及根。多系野生。主产于浙江、安徽、福建、湖北、湖南、江西等地。原植物生于滩边、江边砂砾处，甚至半浸于水中。喜温暖湿润气候，以土层深厚肥沃的的腐殖质土壤最宜生长。味辛、苦，性微温。归肺经。功效降气止咳、祛痰。临床用名有白前、蜜炙白前。《名医别录》：味甘，微温，无毒。主治胸胁逆气，咳嗽上气。《药性论》：臣，味辛。兼主一切气。《日华子本草》：治贲豚肾气，肺气烦闷，及上气。《开宝本草》：味甘，微温，无毒。主胸胁逆气，咳嗽上气。《本草衍义》：保定肺气，治嗽多用。以温药相佐使，则尤佳。《汤液本草》：气微温，味甘，微寒，无毒。《本草》云：主胸胁逆气，咳嗽上气，状似白薇、牛膝辈。《衍义》云：白前保定肺气，治嗽多用。白而长于细辛，但粗而脆，不似细辛之柔。若以温药相佐使则尤佳。仲景用。《本草纲目》：白前色白而味微辛甘，手太阴经药也。长于降气，肺气壅实而有痰者宜之。若虚而长哽气者，不可用也。仲景治嗽而脉浮，泽漆汤中亦用之，方见《金匮》，药多不录。降气下痰。（又名嗽药）。《本草经疏》：白前感秋之气而得土之冲味，故味甘辛，气微温。苏恭又谓微寒。性无毒，阳中之阴，降也。入手太阴肺家之要药。甘能缘，辛能散，温能下。以其长于下气，故主胸胁逆气，咳嗽上气二病。皆气升气逆，痰随气壅所致，气降则痰自降，能降气则病本立拔矣。微温，微寒，见人参条下。简误：白前辛温，走散下气之药，性无补益。凡咳逆上气，咳嗽气逆，由于气虚气不归元，而不由于肺气因邪客壅实者，禁用。《深师方》中所主久咳上气，体肿短气胀满，当是有停饮、水湿、湿痰之病乃可用之。病不由于此者，不得轻施。《本草蒙筌》：味甘、辛，气微温。无毒。咳嗽上气能降，胸胁逆气堪驱。气壅膈，倒睡不得者殊功；气冲喉，呼吸欲绝者立效。仍治气塞咽嗌，时作水鸡声鸣。故古人气嗽方中，每每用之不遗，亦以其善主一切气也。又有保定肺气，温药佐使尤奇。《本草乘雅》：在色为白，在藏归肺矣。前者坐而至，不行而进也，当入手太阴、阳明，足阳明，为治咳之君主药。经云：咳嗽上气，厥在胸中，过在手太阴阳明。白脉之至也，喘而浮，上虚下实惊，有积气在胸中，得之酒使内也。藏真高于肺，以行营卫阴阳也；不行焉，则为厥为积矣。大明主奔豚，及肾气，亦即下实上虚之象乎。然则白微功力，三因并施，藏府咸入，腠理皮毛，靡不前至，盖以功用为名也。《药性解》：白前，味甘辛，性微温，无毒，入肺经。主下气除嗽、气寒呃上冲不得睡卧、气逆冲喉、呼吸欲绝、喉中时时作水鸡声。忌羊肉。按：白前色白味辛，故入肺经，专主一切气症。《本草备要》：泻肺，降气下痰。辛苦微寒。长于降气下痰止嗽。治肺气壅实，胸膈逆满。虚者禁用。似牛膝粗长坚直易断者，白前也；短小柔软能弯者，白薇也。忌羊肉。《本经逢原》：甘辛微温，无毒。时珍曰：白前入手太阴，长于降气，肺气壅实而有痰者宜之。《金匮》治咳嗽而脉沉者，用泽漆汤，以中有白前也。《深师》治久嗽上气体肿，短气倚息不得卧，常作水鸡声者，用白前汤。《外台》治久嗽吐血，用白前、桔梗、桑白皮、甘草，皆取其下气耳。若虚嗽常哽气者，不可用也。白前较白薇稍温，较细辛稍平，专搜肺窍中风水。非若白薇之咸寒，专泄肺胃之燥热；亦不似细辛之辛窜，能治肾肝之沉寒也。《本草崇原》：寇宗曰：白前能保定肺气，治嗽多用，以温药相佐使尤佳。李时珍曰：白前色白而味微辛甘，手太阴药也。长于降气，肺气壅实而有痰者宜也。若虚而长哽气者，不可用。张仲景治咳而脉浮者，泽漆汤中亦用之。愚以泽漆汤方有紫参，复有白前，故因紫参而附白前于此也。白前虽《别录》收入中品，而仲祖方中先用之，则弘景亦因古方录取，但出处不若《本经》之详悉，学者须知之。《本草求真》：［批］搜肺中风水。白前专入肺。甘辛微温，为降气祛风除痰要药。缘人气实则痰壅，痰壅则风作，风与痰气胶固，则肺因尔不宁，而有喘嗽喘促体肿之病矣。非不用此以泄肺中实痰风邪，则气曷降，而嗽曷止，是以《金匮》用以治咳嗽脉沉，深师白前汤用此以治久咳上气，《深师方》体肿短气胀满，昼夜倚壁不得卧，常作水鸡声者，白前汤主之。白前二两，紫菀、半夏各三两，大戟七合，煮取温服，禁食羊肉、饴糖。皆取降肺除痰之意。非若白薇气味咸寒专泄肺胃燥热，细辛辛热专发肾中寒邪也。此惟实者用之，虚者不宜用耳。《得配本草》：忌猪羊肉。辛、甘，微寒。入手太阴经气分。下胸胁通逆气，咳嗽上气，呼吸喉中作水鸡声。痰气壅盛也。配紫菀、半夏、大戟，治久咳上气；体肿、短气、胀满，昼夜不得卧，喉中常作水鸡声。配桔梗、桑皮，治久嗽吐血。佐苍术，治湿肿，焙研为末，温酒服二钱，治久嗽呷不得眠。气虚，虚痰，二者禁用。《本经疏证》：别录白前主治，首言胸胁逆气。夫胸中固肺所治，胁则阴阳升降之道路也。次言咳嗽上气，气升降之相随，即阴阳之分而合者也。升多降少，则或阴或阳皆能病之，如下之真阴不足，即无以召上之阳而气不降，上之真阳不足，即不能生下之阴而气亦不降，此皆属虚，固非白前辈所能治。惟后天之病，外邪所感，如痰热上壅奔豚上冲之类，所谓上实下虚，下实上虚者，随其所主而以是为先导，庶几近之，此其所当然，固如是矣。其所以然，卒未明也。予谓白前与白薇，形本相似，故其功能亦复相似。但一虽柔软，以其味咸苦，更加以气平，故力反能自上抵下；一则粗长坚直，绝似力益猛者，然脆而易折，究竟进锐退速，且味甘微温，自然降力觉缓，是其形质受牵制于气味，即遂其所欲诣，亦不过自上及中止矣。虽然，方其胸胁逆气咳嗽上气之际，纵使咸苦而平，直达于下之白薇，终不能参一臂之助，以其柔软故也。而此则坚刚俊爽，一往无前，不过不能耐久，乘兴而行，兴尽即止耳。若如泽漆汤之治咳而脉沉，在上并以生姜之横散，紫参之下泄，在下并以桂枝之止逆，泽漆之收水，偏得成其治下之功，又可谓仅及中乎。剪裁之妙，辅相之宜，原用药之权衡也。《本草分经》：辛、甘，微寒。降气下痰，止嗽，治肺气壅实。1.白前有祛痰、镇咳、平喘作用。2.白前有抗炎作用。中医小书童

麻黄桂枝紫苏生姜香薷

荆芥防风羌活白芷细辛

藁本苍耳子辛夷葱白薄荷

牛蒡子蝉蜕桑叶菊花

蔓荆子柴胡升麻葛根

淡豆豉浮萍木贼石膏

知母芦根天花粉竹叶

栀子夏枯草决明子黄芩

黄连黄柏龙胆草秦皮

苦参白鲜皮金银花连翘

蒲公英紫花地丁大青叶板蓝根

青黛贯众鱼腥草败酱草

射干山豆根马勃白头翁

鸦胆子蚤休半边莲土茯苓

熊胆漏芦山慈菇白鲜皮

绿豆生地黄玄参牡丹皮

赤芍紫草水牛角青蒿白薇

地骨皮地骨皮银柴胡胡黄连

大黄芦荟火麻仁郁李仁

甘遂大戟芫花商陆

牵牛子巴豆独活威灵仙

乌头乌梢蛇雷公藤木瓜

蚕砂秦艽防己桑枝

豨莶草海桐皮丝瓜络五加皮

桑寄生狗脊藿香佩兰苍术

厚朴砂仁白豆蔻草豆蔻

草果茯苓薏苡仁猪苓泽泻

冬瓜皮泽漆车前子滑石

木通通草瞿麦萹蓄地肤子

海金沙石韦冬葵子灯心草

萆薢茵陈金钱草虎杖

赤小豆附子干姜肉桂

吴茱萸小茴香高良姜丁香

花椒荜茇青皮枳实木香

沉香檀香香附川楝子

乌药荔枝核佛手香橼

玫瑰花薤白青木香大腹皮

柿蒂九香虫山楂神曲

麦芽谷芽莱菔子鸡内金

使君子苦楝皮槟榔雷丸

大蓟小蓟地榆槐花

侧柏叶白茅根三七茜草

蒲黄花蕊石降香白及

棕榈炭血余炭藕节刺猬皮

炮姜艾叶灶心土川芎

延胡索郁金姜黄乳香

没药五灵脂丹参红花

桃仁益母草泽兰牛膝

鸡血藤王不留行蟅虫

自然铜苏木骨碎补血竭

刘寄奴莪术三棱水蛭

虻虫穿山甲半夏天南星

白附子白芥子

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