皮肌炎是风湿科中一种最复杂、最难治的疾病之一。说到风湿病，大多数人以为就是关节炎、老寒腿之类的病。然而前几年，香港影视演员鲁芬因皮肌炎导致肺衰竭突然离世的消息传出，使皮肌炎成为热门话题。很多人才发现：原来这么可怕的皮肌炎来自风湿病家族。由于皮肌炎症状复杂而且难治，患皮肌炎后，有专家说它“来者不善”(《中老年自我保健》.3.)。一、什么是皮肌炎？皮肌炎到底是一种什么样的病呢？皮肌炎是一种病因较复杂的自身免疫性疾病。主要是一种累及皮肤和肌肉的弥漫性炎症性疾病。仅有肌炎者称多发性肌炎(PM)。本病相当于中医病名国家标准“肌痹”、“肉痹”、“痿证”范畴。认为多因热毒、寒痰、湿热之邪侵入肌肤，留而不去，肌肤失养，以对称性近端肌肉乏力，疼痛、麻木或萎缩，伴眼睑紫红色斑疹为主要表现肢体痹病类疾。《素问·痿论》云:“气热则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。”《素问·长刺节论》曰:“病在肌肤，肌肤尽痛，名日肌痹，伤于寒湿”。

皮肌炎，顾名思义，既有皮肤损害，又有肌肉损害。

1.皮肤损害：是以眼睑为中心的水肿性紫红色斑疹为主。此外，还会出现手指关节、膝关节伸侧对称性红色斑丘疹，表面有细小鳞屑；

2.肌肉损害：以对称性四肢近端肌肉无力、酸痛、触痛、肿胀、萎缩为特征。有的患者上楼梯时腿抬不起来，有的下蹲困难；

3.严重者影响呼吸肌就会出现呼吸困难，有时需要呼吸机来维持呼吸；影响吞咽肌就会出现吞咽困难等。还可累及心、肺、肝等。

4.全身可有不规则发热、关节疼痛、贫血、消瘦、乏力等症状。

可见皮肌炎既有皮肤损害，又有肌肉和内脏损害，症状非常复杂。三、主要病因（一）西医认为本病病因至今尚不十分清楚，目前认为主要有：1.某些遗传因素，多见家族中多人发病；2.感染因素，易感个体中感染细菌病毒；3.环境因素等所诱发的一组自身免疫性疾病。（二）中医病因病机1.先天禀赋，患者素体阴虚阳盛，或脏腑内郁热；2.性格急躁，情志内伤，“怒则气上”“气有余便是火”，肝郁化火；

四、治疗方法