名医经验羌活的拓展运用_独活用法

名医经验羌活的拓展运用

羌活“性温，味苦、甘、辛，无毒。主风寒所击，金疮止痛，奔豚，止痫痉，女子疝瘕。久服轻身耐老。”（《本经》）

风寒湿邪，束于肌表，闭塞腠理，导致恶寒发热，头痛无汗，肢体酸痛。羌活能发散风寒，祛风除湿，九味羌活汤为治疗四时感冒风寒湿邪之常用方。然风寒所击，非仅一端。举凡经络血脉五脏，至元神之府皆可为其所害。羌活味薄气轻，辛散宣通，上下内外皆可行之，开风寒之郁滞而通达全身之阳气，可振奋人体气化之力，流通人体脏腑经络中的气血津液，故其所治，绝非外感风寒一端。

余学习贵州一老中医经验，临床将羌活与多种方药配伍。略举验之。

1、水肿，乃因水液气化失常，三焦气机郁滞所致，少量羌活辛温走窜，可以增强水液的流动性，既可与真武汤合之，也可与麻黄连翘赤小豆汤合之，从而加强利水消肿之效。

2、湿温伤寒一证，余常用柴葛解肌汤为主治之方，屡有良效。若缺失羌活辛散开泄，发越郁火之力，湿温伤寒之治难矣。

3、余治血瘀头痛方：羌活、川芎、细辛、制川草乌、僵蚕；生石膏；当归、生地。羌活除了祛风止痛，还可引药上行而达头部，故取效较好。

4、治半身不遂，可于补阳还五汤中加羌活，可快速引导“精血-阳气”敷布于废弛之经络。

5、治头面瘀血之证，用通窍活血汤，羌活可代麝香。

6、余治肾精亏虚症，常将小量羌活加入补肾填精方中，阳生阴长，鼓舞气化，促进“精血”的化生。

7、脾虚病人，常常伴有胃-肠气机的郁滞，于补中益气汤、参苓白术散等方中常可加小量羌活，利用其流通气机的作用，活跃胃-肠的蠕动。

8、补血方如四物汤、当归补血汤、归脾汤，气血双补如八珍汤中等亦可少量加此一味。

9、慢性荨麻疹、神经性皮炎等顽固瘙痒性皮肤病，于清热凉血解毒方中，常可加本品，利用羌活疏风透发之性，使久郁之邪从肌表外驱。

10、妇科炎性病症，在清热利湿方中常可加入羌活，发挥祛风止痒燥湿止痒之功。

11、羌活的流动之性可以促进皮肤营卫气血的流通，促进皮损的修复。余曾用补中益气汤加金银花、羌活，治烧烫伤疼痛有良效，对创面愈合也有良效。

12、疝瘕乃湿气积聚而生热，血气不行而成瘀。羌活畅达阳气，活跃血行，疏通血络，可用之。

余用羌活于诸多病症，虽多置其为诸方中之佐使，其功用却异常重要。然羌活苦辛而温，少用取其流动性即可，大剂量服之，恐伤正气，不惟伤精血，也可损阳气。